Çocukluk Çağı Brusellozuna İlişkin Osteoartiküler Tutulumun Değerlendirilmesi

Amaç: Bruselloz, yüksek morbiditeye sahip önemli bir halk sağlığı sorunudur. En sık görülen komplikasyonu osteoartiküler tutulumdur. Bu çalışmanın amacı, bruselloz tanılı çocuklarda osteoartiküler tutulumun klinik özellikler ve prognoz ile ilişkisini değerlendirmektir. Gereç ve Yöntemler: Geriye dönük bu çalışmaya, 2015 ve 2020 yılları arasında bruselloz tanısıyla hastaneye yatırılan ve düzenli takipleri yapılan 1 ile 18 yaş aralığındaki pediatrik hastalar dahil edildi. Son iki yıldaki tüm bulguları ve osteoartiküler tutulum verileri kaydedildi. Hastaların klinik özellikleri, laboratuvar bulguları, osteoartiküler tutulum ve nüks oranları değerlendirildi. Bulgular: Çalışmaya toplam 80 hasta dahil edildi. Takip süresinde hastaların 14 (%17,5) hastada relaps gelişti. En sık etkilenen eklemler sağ (%40, n=32) ve sol (%26,3, n=21) kalçalar, ardından sağ (%27,5, n=22) ve sol (%23,8, n=19) dizlerdi. Omuz eklem tutulum oranları ile C-reaktif protein (CRP), eritrosit sedimantasyon hızı (ESH), alanin transaminaz (ALT) ve aspartat aminotransferaz (AST) düzeyleri relaps grubunda istatistiksel olarak anlamlı şekilde daha yüksekti (sırasıyla p=0,016, p=0,003, p=0,001, p<0,001, p<0,001). Sadece yaşı büyük çocuklarda daha yüksek olan güçsüzlük ve terleme şikayetleri dışında (p=0,036), hastaların demografik özellikleri, klinik özellikleri ve tedavi yanıtları bakımından yaş grupları arasında anlamlı bir farklılık yoktu. Sonuç: Osteoartiküler tutulumu olan bruselloz olgularında yüksek başvuru ALT, AST, CRP ve ESR düzeyleri ve nadir de olsa omuz eklem tutulumunun varlığı relaps açısından uyarıcı olabilir. Hastalar bruselloz komplikasyonları açısından yakından takip edilmelidir.