Short communication: Seroprevalence of parvovirus B19 in patients with chronic idiopathic thrombocytopenic purpura

ÖZET: Küçük çocuklarda daha sık görülen akut idiopatik trombositopenik purpura (İTP) ile parvovirus B19 (PV-B19) arasındaki ilişkiyi gösteren çok sayıda çalışma olmasına rağmen, daha sinsi bir form olan ve erişkinlerde görülen kronik İTP ile ilgili yeterince veri bulunmamaktadır. Kronik İTP’lı erişkin hastalarda PV-B19 seroprevalansının araştırılmasını amaçlayan bu çalışmaya, Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi, Araştırma Hastanesi Erişkin Hematoloji Kliniği’nde tanı konulmuş 61 olgu (38 kadın, 23 erkek; yaş ortalaması 34.4±11.2 yıl) ile sağlıklı 60 kontrol (30 kadın, 30 erkek; yaş ortalaması 35.6±9.6 yıl) birey dahil edilmiştir. Çalışmaya alınan tüm hastalarda PV-B19 dışındaki diğer olası etiyolojik ajanlar ve faktörler, klinik ve laboratuvar bulgularına dayanılarak elimine edilmiştir. PV-B19 antikorları ELISA yöntemi ile araştırılmış ve hastaların 45’inde (%73.7) IgG, ikisinde (%3.2) ise IgM seropozitifliği saptanmıştır. Bu oranlar kontrol grubunda sırasıyla %38.3 (23/60) ve %1.6 (1/60) olarak belirlenmiştir. PV-B19 IgM pozitif olan iki hasta ve bir kontrol, IgG yönünden negatif bulunmuştur. IgM pozitif olan üç örneğe gerçek zamanlı polimeraz zincir reaksiyonu (PCR) uygulanmış ve sadece hastalardan birinde PV-B19 DNA pozitif olarak tespit edilmiştir. PV-B19 IgG pozitifliği açısından iki grup arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark olduğu görülmüş (p<0.01), ancak olgu sayısının azlığı nedeniyle IgM pozitiflikleri yönünden istatistiksel karşılaştırma yapılamamıştır. Sonuç olarak, her ne kadar hasta grubunda anlamlı oranda yüksek IgG seropozitifliği saptanmış olsa da, bu veriler kronik İTP ve PV-B19 ile ilgili bir yorum yapmak için yeterli olmayıp ileri çalışmalara gereksinim olduğu açıktır.