Pulmoner Tromboembolide Predispoze Faktör Olarak Geçirilmiş Covid-19 Sıklığı ve Emboli Şiddetine Etkisi

Durmuş Koçak, Nagihan; Tutar, Nuri; Şentürk, Ayşegül; Çil, Gizem; Mermit, Buket; Afşin, Emine; Aydın, Derya; Torun Parmaksız, Elif; Çolak, Mustafa; Kaya, İlknur; Yetkin, Nur Aleyna; Doğru, Sibel; Yılmazel Uçar, Elif; Kılıç, Talat; Berk, Serdar; Kırkıl, Gamze

Bildiri Tam Metin Bildiri Uluslararası 2023

Pulmoner Tromboembolide Predispoze Faktör Olarak Geçirilmiş Covid-19 Sıklığı ve Emboli Şiddetine Etkisi

Nagihan Durmuş Koçak, Nuri Tutar, Ayşegül Şentürk, Gizem Çil, Buket Mermit, Emine Afşin, Derya Aydın, Elif Torun Parmaksız, Mustafa Çolak, İlknur Kaya, Nur Aleyna Yetkin, Sibel Doğru, Elif Yılmazel Uçar, Talat Kılıç, Serdar Berk, Gamze Kırkıl

Ulusal akciğer sağlığı kongresi ss. 148–155 · Antalya · 15.03.2023–18.03.2023 · 15.03.2023

Özet

Giriş-Amaç: Venöz tromboemboli gelişimi için iyi tanımlanmış çevresel ve genetik risk faktörleri

mevcuttur.Çalışmamızda birincil olarak, pulmoner tromboemboli (PTE) hastalarında tüm risk faktörleri

içinde, geçirilmiş COVID-19 prevalansını saptamayı amaçladık.Bu risk faktörüne sahip hastalarda

emboli şiddeti açısından fark olup olmadığı ise, ikincil sonlanma noktası olarak belirlendi.

Gereç ve Yöntem: Çok merkezli-kesitsel, dizayn edilen çalışmamıza 11 Mart 2022 tarihinden itibaren

yeni tanı konmuş ve eğer COVID-19 geçirdiyse, hastalığın üzerinden en az 30 gün geçmiş PTE hastaları

alındı. Grup 1: COVID-19 geçirmiş PTE olguları, Grup 2: COVID-19 enfeksiyonu geçirmemiş PTE

olgularından oluştu.

Bulgular: Çalışmamıza 31 merkezden 42 araştırıcı katıldı. Toplam 903 hasta dahil edildi.Tüm hastaların

758’inde (%83.9) en az bir predispoze faktör saptanırken, 145 (%16.1)’inde herhangi bir risk faktörü

saptanmadı. İkiyüz-seksen (%31.0) hastada geçirilmiş COVID-19 enfeksiyonu (Grup 1) olup, ortanca

post-COVID süresi 116.5 (IQR: 45-300) gündü. İdiopatik olguların %25.5’inde geçirilmiş COVID-19

enfeksiyonu mevcuttu.Dispne (p=0.007) ve öksürük (p=0.031) Grup 1 olgularda daha yüksek iken,

senkop (p=0.016) Grup 2’de daha yüksek oranda bulundu.Yaş ayarlanmış d-dimer düzeyi normalin

üstünde olan olgu oranı Grup 1’de daha yüksekti (p=0.006).Basitleştirilmiş PESI skoruna göre gruplar

arasında farklılık yoktu (p=0.06).Pulmoner BT-anjiografi (%89.3) en sık tanı yöntemi olup, her iki grupta

da bilateral tutulum (%58.1) daha yüksekti.PTE risk düzeyine göre her iki grup arasında farklılık

saptanmazken (p=0.67); ayaktan tedavi edilen hasta oranı Grup 1’de Grup 2’ye göre anlamlı oranda

fazla bulundu (%13.2 vs %9.9, p=0.004).Ortanca yatış süresi Grup 1’de 8.0 (5.3-11.0) gün iken, Grup

2’de 7.0 (5.0-11.0) gün idi (p=0.42).Hastane içi mortalite Grup 1’de 9 (%3.7), Grup 2’de ise 27 (%4.8)

hastada görüldü (p=0.49).

Tartışma-Sonuç: PTE hastalarında predispoze bir faktör olarak tanımladığımız, geçirilmiş COVID-19

enfeksiyonu prevalansı yaklaşık %30 ve enfeksiyondan sonra PTE için geçen süre ise 116 gün bulundu.

İlginç olarak, idiopatik olguların dörtte birinde COVID-19 öyküsü mevcuttu.Emboli prezentasyonu,

hastalık şiddeti ve hastane içi mortalite açısından ise her iki grup arasında fark saptanmadı.Gelecekte,

geçirilmiş COVID-19 durumunun bu iyi tanımlanmış risk faktörlerine eklenebileceğini düşünmekteyiz

Atıf için künye

Durmuş Koçak, N., Tutar, N., Şentürk, A., Çil, G., Mermit, B., Afşin, E., Aydın, D., Torun Parmaksız, E., Çolak, M., Kaya, İ., Yetkin, N. A., Doğru, S., Yılmazel Uçar, E., Kılıç, T., Berk, S., & Kırkıl, G. (2023). Pulmoner Tromboembolide Predispoze Faktör Olarak Geçirilmiş Covid-19 Sıklığı ve Emboli Şiddetine Etkisi. Ulusal akciğer sağlığı kongresi, Antalya (ss. 148–155).

BibTeX

@inproceedings{durmuskocak2023-227162,
  author = {Durmuş Koçak, Nagihan and Tutar, Nuri and Şentürk, Ayşegül and Çil, Gizem and Mermit, Buket and Afşin, Emine and Aydın, Derya and Torun Parmaksız, Elif and Çolak, Mustafa and Kaya, İlknur and Yetkin, Nur Aleyna and Doğru, Sibel and Yılmazel Uçar, Elif and Kılıç, Talat and Berk, Serdar and Kırkıl, Gamze},
  title = {Pulmoner Tromboembolide Predispoze Faktör Olarak Geçirilmiş Covid-19 Sıklığı ve Emboli Şiddetine Etkisi},
  booktitle = {Ulusal akciğer sağlığı kongresi},
  address = {Antalya},
  year = {2023},
  pages = {148--155},
  url = {https://akademik.atauni.edu.tr/yayinlar/227162-pulmoner-tromboembolide-predispoze-faktor-olarak-gecirilmis-covid-19-sikligi-ve}
}