OBSTRÜKTIF UYKU APNE SENDROMLU HASTALARDA PAP TEDAVISINE UYUMUN BIYOKIMYASAL PARAMETRELER ÜZERINE ETKISI: 6 AYLIK TAKIP ÇALIŞMASI

Giriş ve Amaç: Obstrüktif uyku apne sendromunun (OSAS)

altın standart tedavisi Pozitif Hava Yolu Basıncı Tedavisi (PAP)

tedavileridir. PAP tedavileri belirli bir basınçta hava akımı yaratarak apne ve hipopne ataklarını azaltarak komplikasyonları

azaltır. Çalışmamızda OSAS tanısı alıp PAP tedavisine başlayan

hastalarda tedavi uyumunun böbrek ve karaciğer fonksiyonları,

apne-hipopne (AHI) indeksi ve lipid profili üzerine etkisini incelemeyi amaçladık.

Yöntem: Çalışmamıza Eylül 2022 ile Eylül 2023 tarihleri

arasında hastanemizin uyku laboratuvarına başvuran ve PSG

sonrası PAP tedavisine başlanan hastalar dahil edildi. PAP tedavisine başlandıktan 6 ay sonra kontrole çağrılan hastalar PAP

tedavisine uyumlarına göre iki gruba ayrıldı. Cihazı gecede en az

4 saat ve gece %70’in üzerinde kullanan hastalar PAP uyumlu

hastalar, diğer hastalar ise PAP uyumlu olmayan hastalar olarak

gruplandırıldı.

Bulgular: PAP tedavisine başlanan hastaların ürik asit, BUN,

trigliserit, total kolesterol, ALT, GGT, ALP ve AHI düzeylerinin

altı ay sonra azaldığı görüldü (p=0,001, 0,006 <0,001, 0,006,

0,01, <0,001), <0,001, <0,001 ile). HDL kolesterol düzeylerinin arttığı görüldü (p=<0,001). PAP tedavisine uyumlu Grup

1 (n=36) hastalarda ürik asit, AHI, total kolesterol ve GGT düzeylerindeki değişimin Grup 2 (n=30) hastalara göre istatistiksel

olarak anlamlı derecede yüksek olduğu görüldü (p=< 0,001,

<0,03, <0,001, 0,008, sırasıyla).

Sonuç: Ürik asit, total kolesterol ve GGT, diğer sistemlerin

de katılımıyla aralıklı hipoksiye bağlı olarak OSAS’ta artabilen

biyobelirteçlerdir. Tedavi uyumuna bağlı olarak erken dönemde

bu biyobelirteçlerde azalma gözlenebildiğinden, tedaviye uyum

ve tedavi etkinliğinin takibinde bu biyobelirteçler pratik olarak

kullanılabilir.

Anahtar kelimeler: Osas, Positive Airway Pressure Therapy, Biomarker