Çocukluk Çağı Fiziksel Travmaların Nedenleri ve Sonuçları: Adli Olguların Retrospektif İncelenmesi

Amaç: Fiziksel travmalar, çocukluk çağında mortalite ve mor biditenin önemli sebeplerinden biridir. Travmalara bağlı kalıcı hasarlar, birey ve toplum açısından büyük kayıplar oluşturmaktadır. Travmala rın sebeplerini ve şiddetini belirlemek, farkındalığını ve önlenebilirli ğini artırmada önemlidir. Çalışmamızda çocukluk çağında adli değerlendirmesi yapılan çok merkezli olguları yara iyileşme süreç so nunda sunarak, travmatik lezyonları travmanın nedenlerini, şiddetini, engellilik durumunu belirlemeyi ve çözüm önerilerini sunmayı amaç ladık. Gereç ve Yöntemler: 1 Ocak 2016-31 Aralık 2018 tarihleri ara sında Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Adli Tıp Ana Bilim Dalına başvuran 1.418 pediyatrik yaş grubunda fiziksel travma olguları, yaş, cinsiyet, travma nedeni, travmatik lezyon, yaralanma şiddeti ve engel lilik durumu incelendi. Travmanın ağırlığı Yaralanma Şiddeti Skoru ve engellilik durumu ise Çocuklar İçin Özel Gereksinim Raporuna göre belirlendi. Bulgular: Fiziksel travma olgularının %77,2’si (n=1.095) erkek çocuk, %22,8’i (n=323) kız çocuktu. Travmaların %88,6’sı (n=1.256) künt, %8,3’ü (n=118) penetran ve %3,1 termal yaralanmaya (n=44) bağlı gelişmişti. Künt travmaların %70’i (n=879) darp, %24’ü (n=307) trafik kazaları idi. Künt travmalarda majör yaralanmalar kemik kırıkları ve yaşamsal tehlike oluşturan lezyonlar en çok bebeklik ve oyun çağında, düşme ve ev kazalarına bağlı yaralanmalarda daha sık meydana geldiği bulundu. Fiziksel travmaların %2,1’inde (n=30) en gellilik oluştuğu belirlendi. Kalıcı hasarların en sık trafik kazasına (n=20) bağlı ortaya çıkan ekstremite ve periferik sinir problemleri kay naklı fonksiyon bozuklukları olduğu bulundu. Sonuç: Bulgularımıza göre çocukluk çağında majör travmaların en sık sebebi düşme ve ev kazalarıdır. Trafik kazaları ise kazanılmış engelliliğin en sık sebebidir. Çocukların yaşam ortamlarının güvenliği için koruyucu önlemlerin alınması ile fiziksel travmalar ve bunlara bağlı kazanılmış engellilik önlenebilir.