BİR SEKONDER AMİLOİDOZ NEDENİ OLARAK MİDE KARSİNOMU: OLGU SUNUMU
Özet
GİRİŞ: Amiloidoz dokularda “amiloid” adı verilen fibril yapısındaki proteinlerin ekstrasellüler birikimi ve
organlarda işlev bozukluğu ile seyreden hastalıktır. AL amiloidoz, kemik iliğinde klonal plazma hücrelerinin
aşırı çoğalmasıyla ortaya çıkan bir plazma hücresi diskrazisidir. AA amiloidoz ise sekonder bir etiyolojiye bağlı
gelişen, şiddetli ve uzun süreli enfeksiyon veya inflamasyona bağlı olarak, serum amiloid A’nın (SAA) dokularda
birikmesi ile oluşur.
OLGU: Bilinen sistemik hastalık, sigara ve alkol kullanım öyküsü olmayan 52 yaşında kadın hasta, yaklaşık 3 gün
önce başlayan ayaklarda şişlik, bütün iştahsızlık ve halsizlik şikâyetleri ile Nefroloji kliniğimize yatırıldı. Genel
durum orta, şuuru açık, oryante ve koopere idi. Vital bulgular stabildi. Fizik muayene müsbet bulgular; pretibial
++/++ ödem mevcuttu. Hastanın bakılan laboratuvar değerlerinde BUN 30 mg/dL, kreatinin 1,81 mg/dL,
hemoglobin 13,1 g/dL, albumin 1,57 g/dL olarak görüldü. Hastanın idrar tetkiklerinde 22 /hpf eritrosit, lökosit
12/hpf, eritrosit +, protein +++ ve spot idrarda 3,51 gr proteinüri mevcuttu. Ultrasonografide bilateral böbrek
boyutları normal ve bilateral parankim ekosu grade-1 artmıştı. Hastada mevcut hali ile proteinüri etiyolojisi
için renal biyopsi yapıldı ve biyopsi sonucu “ AA amiloidoz” şeklinde raporlandı (Figür 1-2-3). AA amiloidoz
etiyolojisini araştırmak amacıyla yapılan üst gastrointestinal sistem endoskopide alınan mide biyopsi sonucu “
intramukozal karsinom” şeklinde sonuçlandı.
TARTIŞMA: Amiloidozda sıklıkla böbrek tulumu olmasına rağmen kronik inflamatuar, enfeksiyöz veya neoplastik
hastalıkların seyrinde ortaya çıkabilir. Amiloidoz midede gastroparezi, mide çıkış obstruksiyonu, epigastrik ağrı,
amiloid tümörler, peptik ülserasyon, hematemez ve melenaya neden olur. AA amiloidoz etiyolojisi araştırılırken
alınan mide biyopsi sonucu intramukozal karsinom şeklinde sonuçlanan ve literatürde nadir görülen vaka
sunumunu sizlere takdim ettik.
Atıf için künye
Altunok, M., Çekici, A., Uyanık, A., Çankaya, E., Sevinç, C., Bulut, N., & Demirci, E. (2022). BİR SEKONDER AMİLOİDOZ NEDENİ OLARAK MİDE KARSİNOMU: OLGU SUNUMU. 11.ULUSLARARASI KATILIMLI GÜNCEL BÖBREK HASTALIKLARI HİPERTANSİYON VE TRANSPLANTASYON KONGRESİ, Sakarya (ss. 136–137).
BibTeX
@inproceedings{altunok2022-219577,
author = {Altunok, Murat and Çekici, Abuzer and Uyanık, Abdullah and Çankaya, Erdem and Sevinç, Can and Bulut, Numan and Demirci, Elif},
title = {BİR SEKONDER AMİLOİDOZ NEDENİ OLARAK MİDE KARSİNOMU: OLGU SUNUMU},
booktitle = {11.ULUSLARARASI KATILIMLI GÜNCEL BÖBREK HASTALIKLARI HİPERTANSİYON VE TRANSPLANTASYON KONGRESİ},
address = {Sakarya},
year = {2022},
pages = {136--137},
url = {https://akademik.atauni.edu.tr/yayinlar/219577-bir-sekonder-amiloidoz-nedeni-olarak-mide-karsinomu-olgu-sunumu}
}