Erken süt azı çekimi yapılmış çocuklarda yer kaybının değerlendirmesi

Amaç: Süt dişlerin erken kaybedilmesinin sonucu, yer tutucuların yapılmasının gerekliliği bilinmesine rağmen, yer tutucu yapılmadığı taktirde bu yer kaybının boyutu ve diş kaybının zamanı (yaş) ile ilişkili uzun süre takipli yeterince çalışma bulunmamaktadır.

Bu çalışmanın amacı, süt azı dişlerinin erken çekimlerinin ardından yer tutucu yapılan ve yapılmayan olgularda vertikal/horizontal diş kavsi ölçümlerinin ve ark boyut kaybının değerlendirilmesidir.

Yöntem: Çalışma Atatürk Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Pedodonti Anabilim dalına başvuran hastalardan, geçmişte erken süt dişi çekimi yapıldıktan hemen sonra yer tutucu yapılan ve yer tutucu hiç yapılmayan toplam 47 çocuğun katılımı ile oluşturulmuştur. Hazırlanan ortodontik modeller üzerinde model analizleri yapılmıştır.

Hastaların çekimden hemen sonra dental modelleri elimizde bulunmadığından, hastaların çekim yapılmayan taraftaki diş kavisleri kontrol olarak değerlendirilmiştir. Çekim yapılmayan taraftaki aşırı harabiyetli süt dişleri, kontaklı yapılmamış restorasyonlar ve ankiloze süt dişleri varlığında bu modeller çalışma dışında tutulmuş ve çalışma 31 model üzerinden tamamlanmıştır.

Bulgular: Değerlendirme yapılan 31 olgudan süt dişi erken çekimi yapılan tarafta yer kaybı üst çenede 1mm’den 6 mm’e, alt çenede 1,5 mm’den 4,5 mm’e kadar değişiklik gösterirken, erken diş çekimi yapıldıktan sonra yer tutucu yapılan olgularda üst çenede 0 mm’den 4,5 mm’e, alt çenede 0’dan 1,5 mm’ye değişiklik göstermiştir.

Sonuç: Süt azıların 6 yaş dişlerinin sürmesi öncesinde kaybedilmesi yer kayıplarına sebep olmakta, bu durum özellikle üst çenede ve süt ikinci azılarda önem kazanmaktadır. Bu sebeple diş hekimleri, süt ikinci azılar için erken çekim endikasyonu koymadan önce, kanal tedavisi ve dişin restorasyonu seçeneklerini tekrar gözden geçirmelidirler.

Anahtar Kelimeler: Maksiller ve mandibular ark ölçümleri, erken kayıp, yer kaybı.